دوالي الساقين les varices des membres inferieurs

دوالي الساقين

حالة شائعة فهيالعروق الزرقاء البارزة التي نراها تحت الجلد في الساق وتظهر صمامات الأوردةكالعقد في هذه الأوردة , وقد يشعر مريض دوالي الساقين بالإحساس بالألم في الساق, والثقل و يمكن أن يحدث بعض التورم في الكاحل والقدم وتزداد الأعراض تدريجيا أثناء اليوم وقد يرغب المريض الى الجلوس ورفع القدمين إلى أعلى, بالإضافة إلى أن الدوالي تسئللشكل الجمالي للساق, ويجب ملاحظة أن الدوالي عرضة للزيادة مع مرور الوقت لذا يجب أن نعمل جاهدين على منع تطورها.

كيف تحدث الدوالي:
صمامات الأوردة عبارة عن صمامات تسمح بمرور الدم في اتجاه واحدو هو رجوع الدم لأعلى في اتجاه القلب ثم تغلق لمنع رجوعه ثانية.
ضعف صمامات الأوردة (السطحية أو العميقة) والمسئولة عن منع رجوع الدم بعدصعوده يؤدي لزيادة الضغط في الجزء الذي يليه من الوريد مما يسبب شد و تمدد هذاالجزء مؤديا إلى الدوالي ، وهذا يسبب أيضا زيادة الضغط على الصمام الذي يليهللأسفل مما ينتج عنه ضعفه أيضا و هكذا,
وأهم مضاعفات الدوالي: قرح الساق ,وجلطات الأوردةالسطحية أو العميقة

الأسباب والعوامل التي تؤدى إلى حدوث الدوالي:
1- تزيد فرصة حدوث الدوالي مع التقدم في السن حيث يحدث ضعف لجدران الأوردة نتيجة خلل في بعض البروتينات.
2- العامل الوراثي يزيد من فرصة حدوث الدوالي.
3- تلف الصمامات بسبب حالة تجلط الأوردة العميقة.
4- تحدث الدوالي في الأشخاص الذين يقفون لفتراتطويلة أثناء اليوم و خاصة الذين يقفون بدون حركة و يعتبر السيدات من المعرضين بنسبةأكبر لدوالي الساقين ( الضعف تقريبا ) أكثر من الرجال.
5- السمنة من الأشياء التي تجعل الشخص عرضة لحدوثالدوالي
6- يمكن أن تحدث الدوالي أثناء الحمل ومع تكرار الحمل نتيجة ضغطالرحم على أوعية الحوض.
7-ارتداء الملابس الضيقةخاصة عند البطن و الحوض الذي يمكن أن يضغط على الأوعية الدموية بالحوض مؤديا إليصعوبة صعود الدم من الساقين في اتجاه القلب مسببا الدوالي
8- و يمكن أن تحدث مع أورام البطن و الحوض التي تضغط على الأوعية.
9-الإصابة المباشرة للأوردة.
10- انقباض عضلات البطن المتكر بسبب الإمساك المزمن, الكحة المزمنة,احتباس البول وغير ذلك.


منع الدوالي والمساعدة في التخفيف منها:
1- مارس التمرينات باستمرار فهي تحافظ على النغمة العضليةلعضلات الساقين و بالتالي تحسن من وظيفة المضخة العضلية وهي ضغط العضلات على جدرانالأوردة لتعمل على صعود عمود الدم في الوريد لأعلى في اتجاه القلب و منع تراكمه فيالساقين مسببا الدوالي أو جعل حالتها أكثر سوء .و تساعد التمرينات أيضا على تحسينالدورة الدموية و تحميك من زيادة الوزن, وأبسط هذه التمرينات المشي.
2- تناول طعام قليل الدهون و الملح والسكر لمنع زيادة الوزنالتي تزيد من فرصة حدوث الدوالي.
3- عدم الجلوس أو الوقوف لفترة طويلة ,حاول دائما أن يكون المشي بديلا للوقوف حتى لو كان المشي في نفس المكان.
4- حرك قدميك باستمرار خاصة أثناء الجلوس أو الوقوف لمدة طويلة فهذا يساعد على تحسين الدورة الدموية ومنعتراكمها في الساقين.
5- امتنع عن التدخين فهو يرفع ضغط الدم و بالتالي يزيد منسوء حالة الدوالي.
.- رفع الساق في وضع أفقي كلما أمكن ذلك أثناءاليوم, وعلى وسادة أثناء النوم طوال الليل .
8- ارتداء الجورب الطبي المانع للدوالي و هو جورب ضاغط يمكنأن يكون تحت الركبة أو إلى الفخذ و هو يضغط على الأوردة لمنع تراكم الدورة الدمويةبها و يفضل أن ترتديه بمجرد القيام من النوم قبل النزول من السرير قبل أن يكون الدمقد تراكم في الأوردة و إذا لم ترتديه في هذا الوقت يمكنك أن ترتديه في أي وقت و لكنبعد أن ترقد على السرير رافعا ساقيك على الحائط أو على وسادات ولمدة طويلة (حوالي نصف ساعة) لتساعد فيرجوع الدم و عدم تراكمه في أوردة الساقين.
9- رياضة السباحة من الأنشطة المثالية حيث أن ضغط الماء يمكن أن يضغط الأوردة كما تفعل الجوارب الطبية.
10- ينصح بشرب لترين من الماء يوميا.
11- تجنب الجلوس وقدميك متقاطعتين.
12- يمنع زيادة الوزن نهائيا لمن يعاني من الدوالي.
13- الغسل  بالماء البارد للرجلين من أسفل إلى أعلى مرتين يوميا .
14- تجنب حمل الأشياء الثقيلة .
15- تدليك للرجلين من أسفل إلى أعلى .
16- يمنع استخدام أدوية مانعة للحمل لمن يعانين من الدوالي و يفضل استخدام وسيلة آخرى .
17- عدم ارتداء الملابس الضيقة خاصة عند البطن
و الحوض الذي يمكن أن يضغط على الأوعية الدموية في الحوض مؤديا إلي صعوبة صعود الدم من الساقين في اتجاه القلب مسببا الدوالي.
18 - إذا كنت تعاني دوالي الأوردة يجب عليك توجيه اهتمام خاص زائد لصحة جلدك ، إذ إن جلدك يمكن بسهولة أن يصبح جافا ومثيرا للحكة في المناطق المشدودة بسبب التورم ، يمكن أن يسبب تكون القرح أو تلوث الجلد ( التهاب جلد خلوي ) ، وإن استخدم كريم مرطب للجلد يمكن أن يساعد على التخلص من هذه المشكلة ، فاستخدام كريم اللانولين أو كريم العناية باليد ، وتجنب الفازلين فهو أقل فاعلية .
19- تدهن مناطق الدوالي بخل التفاح مرة في الصباح وأخرى في المساء باستخدام قطعة من القطن لمدة لا تقل عن ثلاثة أسابيع، ولتساعد هذه الوصفة على إنجاز عملها على الوجه الأمثل ، ينصح بتناول كوب من الماء عليه ملعقتان
خل التفاح صباحا ومساء.
20- تجنب الكعب العالى أوالواطى ويجب أن يكون الحذاء مريح.
21- التدخلات الطبية الأخرى في الحالات الشديدة,والتي لا تتحسن بالعلاج التحفظي.
[/i]

موضوع رائع تقبل مروري